۰۹ خرداد ۱۳۹۸
خرداد ۹, ۱۳۹۸

عمل لیزیک

0 دیدگاه

عمل لیزیک

عمل لیزیک : مشکلات مرتبط با چشم بر روی بینایی فرد تاثیر منفی دارند و سلامت بینایی را تحت تاثیر قرار می دهند به همین دلیل افراد به دنبال رفع مشکلات چشم هستند. ( جراح چشم تهران )

یکی از کم خطر ترین روش برای درمان بیماری های چشمی ، عمل لیزیک می باشد. در این روش با استفاده از تیغه های میکروکراتوم یا لیزر فمتوسکند ، ضخامتی از قرنیه برش داده شده و پس از جمع شدن آن، لیزر به قرنیه تابانده خواهد شد. در نهایت لایه جمع شده به حالت قبلی برگردانده می شود.
تکنیک فمتولیزیک ترکیبی از لیزر فمتوسکند و لیزر اگزایمر است که از بهترین انواع لیزیک می باشد. این روش شیوه برتر لیزیک است و برای درمان عیوب انکساری چشم قابل استفاده می باشد.

در این دستگاه میزان انرژی و تعداد پالسهای تایید شده قابل تنظیم است و انرژی لیزر به صورت نقطه ای در عمق و سطح قرنیه متمرکز خواهد شد.

با ارسال پالس از لیزر، حباب های میکروسکوپی ایجاد خواهد شد و تشکیل مجموعه ای از این حباب ها موجب برش قرنیه می شود.

در راستای رفع اختلالات چشم ، بیماران با روش هایی چون لیزیک و لازک آشنا می شوند و سوال هایی برایشان به وجود می آید که در ادامه آن ها را بررسی خواهیم کرد.

فواید لیزیک و فمتولیزیک :
بهبودی سریع
اصلاح طیف وسیعی از میوپی
دوره زمانی کوتاه مدت جهت مصرف دارو
تکرار پذیر بودن جراحی های لیزیک و فمتولیزیک
عدم تشکیل کدورت بعد از جراحی لیزیک و فمتولیزیک
معایب لیزیک و فمتولیزیک
خشکی چشم
کاهش حس قرنیه
تصحیح بیشتر یا کمتر از حد نرمال
گران تر بودن جراحی لیزیک و فمتولیزیک
پیچیده بودن جراحی های لیزیک و فمتولیزیک
انجام عمل لیزیک برای چه افرادی مناسب نیست؟
بانوان باردار نباید اقدام به جراحی لیزیک کنند.
عمل لیزیک برای افراد زیر ۱۸ سال ممنوع می باشد.
افرادی که به بیماری خشکی چشم ، قوز قرنیه ، کدورت قرنیه ، آب مروارید ، آب سیاه ، مشکلات شبکیه و دیابت حاد مبتلا هستند، نباید اقدام به عمل لیزیک کنند.
افراد بالای ۱۸ سال، باید حداقل به مدت ۶ ماه نمره چشم خود را ثابت نگه دارند، در غیر اینصورت انجام لیزیک ممنوع است.
نتایج جراحی لیزیک :
در بیشتر مواقع تمام افرادی که عمل لیزیک انجام داده اند از نتیجه راضی بودند و دید مناسب تری نسبت به گذشته خواهند داشت. همچنین بعد از انجام عمل معمولا نیازی به استفاده مجدد از عینک و لنزهای تماسی نخواهد بود.

افرادی که دارای آستیگماتیسم بیشتر از ۴ دیوپتر و نزدیک بینی بیش از ۷ دیوپتر هستند، نتایج چندان مطلوبی کسب نخواهند کرد.

قریب به ۹۰ درصد بیماران ، تا ۶ ماه بعد از جراحی، از دید ۴۰/۲۰ برخوردار هستند.

لیزیک و پی‌آرکی یا لازک چه فرقی با هم دارند؟
اساس کار عمل لیزیک استفاده از لیزر است و هنگام لیزیک یک فلپ از قرنیه را بلند و لیزر می‌ کنیم و سپس قرنیه را به محل اصلی خود برمی‌گردانیم .

در پی‌آرکی، دیگر فلپ برداشته نمی‌شود و بعد از برداشتن اپیتلیوم، روی سطح قرنیه چشم لیزر می‌شود و بیماران ۲روز بعد از عمل لنز پانسمان را برمیدارند.

کدام ‌یک از این دو روش بر دیگری ارجحیت دارد؟
روش لیزیک ، دیگر کم انجام می شود زیرا یک مقداری قرنیه با لیزر برش داده می‌شود و در این حالت مقاومت قرنیه کمتر می‌شود .

در پی‌آرکی این کار انجام نمی‌شود و لیزر در سطح قرنیه صورت می‌گیرد که روش ایمن ‌تری است ، تنها اشکال پی‌ آرکی قرمزی مختصر و حساسیت به نور تا چند روز بعد از عمل است که با گذاشتن عینک‌های آفتابی بهبود می‌یابد.

پی‌ آرکی روشی دائمی و راحت است و بخصوص برای افرادی که قادر به استفاده از عینک نیستند، روش مناسبی محسوب می‌شود.

لیزیک ، فمتولیزیک ، لازک یا پی آر کی ؛ کدام مناسب تر است؟
هرکدام از این روش های اصلاح عیوب انکسار، معایب و محاسن خاص خود را دارند و در نتیجه کاربرد آنها نیز در افراد مختلف بستگی به شرایط چشم هر شخصی اختصاصی میباشد.

به طور کلی نتایج و عوارض عمل در همه این عمل ها پس از پایان دوره بهبودی در مجموع یکسان است.

اما در چشم هایی که میزان عیب انکساری بالاست و قرنیه ضخامت کافی دارد، لیزیک و فمتولیزیک ارجح است و در چشم هایی که شماره چشم کم است و یا قرنیه نازک است لیزر های سطحی مثل پی آر کی و لازک ارجح است.

در شرایط مساوی اگر چشمی هم قابلیت عمل لیزر سطحی و هم لیزیک داشته باشد، به خاطر عوارض مربوط به فلپ و هم به علت هزینه کمتر، لیزر های سطحی مثل لازک و پی آر کی بهتر است.
اقدامات قبل از عمل ليزيک
شب قبل از عمل به خوبی چشم ها را بشویید.
چند روز قبل از عمل از آرایش های چشمی خودداری کنید.
در روز عمل بدون داشتن گیره سر و موبایل به محل جراحی مراجعه کنید.
قبل از عمل و در روز مشاوره پزشک خود را در جریان تمام سوابق بیماری و داروهای مصرفی خود بگذارید.
افرادیکه از لنز های نرم استفاده می کنند حداقل یک هفته قبل از عمل و در صورت استفاده از لنز های سخت حدود دو هفته قبل از جراحی لیزیک، آن را از چشم خود خارج کنند.
بعد از عمل لیزیک
پس از لیزیک ، بیمار نیازی به بستری شدن ندارد و فردای جراحی لیزیک نیز ویزیت و مرخص می‌شود .

جراحی لیزیک ، دوره نقاهت کوتاهی دارد و بیمار خیلی زود فعالیت اجتماعی‌ اش را از سر می‌گیرد.